醫(yī)院業(yè)績考核指標(biāo)設(shè)計體系方案(doc)
醫(yī)務(wù)科主任績效考核指標(biāo)
序號 KPI 指標(biāo)定義 評分計算標(biāo)準(zhǔn) 信息來源
1 本科室工作計劃及總結(jié)制訂及時性 按照醫(yī)院整體要求，按規(guī)定時間完成工作總結(jié)及工作計劃的編寫、上交 1）在規(guī)定時間上交,得100分
2）比目標(biāo)值每多 天，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 直接領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)記錄
2 各醫(yī)療委員會召集次數(shù) 召集醫(yī)療質(zhì)量控制委員會、病管理委員會、醫(yī)療事故鑒定委員會、院內(nèi)感染管理等委員會的次數(shù) 1）按規(guī)定定期召集,得100分
2）每缺 次，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 會議召集記錄
3 病房巡視次數(shù) 病房巡視，查看重點病人和病區(qū)整體情況次數(shù) 1）=目標(biāo)值,得100分
2）比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 病房巡視記錄
4 掌握危重及特殊病人情況 深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情況次數(shù) 1）=目標(biāo)值,得100分
2）比目標(biāo)值每降低 次，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 病房巡視記錄
5 組織會診、治療、搶救 及時組織重大手術(shù)及危重病人的會診討論、治療、搶救，無延誤現(xiàn)象 1）無延誤現(xiàn)象,得100分
2）每出現(xiàn)延誤 次，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 工作記錄
6 組織人員調(diào)動、藥品配備
組織人員調(diào)動、藥品配備，無差錯和拖延現(xiàn)象
1）無差錯和拖延現(xiàn)象,得100分
2）每出現(xiàn)差錯和拖延現(xiàn)象 次，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 工作記錄
7 醫(yī)療質(zhì)控體系建設(shè) 建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，全面質(zhì)量管理辦法，無明顯的錯漏處 1）無明顯的錯漏處,得100分
2）每出現(xiàn) 處，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 醫(yī)療質(zhì)控制度
8 質(zhì)量獎懲條例制定修改 制訂和完善質(zhì)量工作獎懲條例，無明顯的錯漏處 1）無明顯的錯漏處,得100分
2）每出現(xiàn) 處，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 質(zhì)量獎懲條例
9 醫(yī)療質(zhì)控環(huán)節(jié)檢查 醫(yī)療質(zhì)量控制的環(huán)節(jié)檢查，無較重大問題遺漏未查出現(xiàn)象 1）發(fā)現(xiàn)所有較重大問題,得100分
2）每遺漏未查出 處，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 檢查記錄、相關(guān)投訴
10 醫(yī)療文件書寫檢查
醫(yī)療醫(yī)技科室醫(yī)療文件書寫情況檢查，無遺漏未查出問題現(xiàn)象
1）無遺漏未查出問題現(xiàn)象,得100分
2）每遺漏未查出 處，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 檢查記錄
11 醫(yī)療糾紛、差錯處理及時性 及時處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛、差錯等事件，無拖延現(xiàn)象 1）及時處理,得100分
2）每無故拖延 天，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 工作記錄
12 監(jiān)督情報室、圖書室、計生辦工作 指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)學(xué)情報室、圖書室、計劃生育辦公室工作，無因管理疏漏發(fā)生差錯 1）無差錯發(fā)生，得100分
2）每出現(xiàn)差錯 次，減 分，累計最低至50分
3）介于其中按線性關(guān)系計算 相關(guān)報告、通報
13 預(yù)算的準(zhǔn)確性 （1－科室實際發(fā)生值／預(yù)算值）×100% 1）在目標(biāo)值高5％及低15%的區(qū)間內(nèi)浮動,得100分
2）比區(qū)間最高值每提高 %，減 分，累計最低至50分
3）比區(qū)間最低值每降低 %，減 分，累計最低至50分
4）介于其中按線性關(guān)系計算 財務(wù)科統(tǒng)計報表
14 實際支出與預(yù)算值的比率 （科室實際支出/預(yù)算支出值）×100% 1）=目標(biāo)值,得100分
2）比目標(biāo)值每降低 ％，加 分，累計最高至120分
3）比目標(biāo)值每提高 ％，減 分，累計最低至50分
4）介于其中按線性關(guān)系計算 財務(wù)科統(tǒng)計報表
15 科室管理費(fèi)用與預(yù)算值比率 （科室管理費(fèi)用/管理費(fèi)用預(yù)算值）×100% 1）=目標(biāo)值,得100分
2）比目標(biāo)值每降低 ％，加 分，累計最高至120分
3）比目標(biāo)值每提高 ％，減 分，累計最低至50分
4）介于其中按線性關(guān)系計算 財務(wù)科統(tǒng)計報表
16 業(yè)務(wù)招待費(fèi)用與預(yù)算的差異率 （當(dāng)期實際發(fā)生的業(yè)務(wù)招待費(fèi)用／當(dāng)期招待費(fèi)用預(yù)算）×100% 1）=目標(biāo)值,得100分
2）比目標(biāo)值每降低 ％，加 分，累計最高至120分
3）比目標(biāo)值每增加 ％，減 分，累計最低至50分
4）介于其中按線性關(guān)系計算 財務(wù)科統(tǒng)計報表
17 部門員工有無重大錯誤 部門員工出現(xiàn)重大失誤或受到行政處分的次數(shù) 滿分100分，每出現(xiàn)一次減 分，累計最低至50分 醫(yī)院相關(guān)通報、通知

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