在醫(yī)療新時代，“醫(yī)生無所不知”的模式已經(jīng)過時。取而代之的是，知情的病人和醫(yī)生一起共同做決定，共同選擇治療方案。

　　可惜的是，雖然我們開始漸漸要求和醫(yī)生的關(guān)系變得平等，但只要仔細審視一下，就會發(fā)現(xiàn)我們要求的僅僅只是結(jié)果的平等，卻無法尋求過程的主動參與。在電視上看到了日本NHK電視臺一場心臟手術(shù)的高清直播，感觸良多。

　　NHK不但直播了手術(shù)，而且在手術(shù)室隔壁的房間搭建了一個與現(xiàn)場互動的演播間，請到了日本一位德高望重的心臟外科專家和兩位名人嘉賓來講解。

　　當手術(shù)室里的醫(yī)生用專業(yè)顯微鏡、極微型的小針和比頭發(fā)絲還細的透明線開始縫心臟血管時，直播間里的嘉賓也學(xué)著用模型和同樣的針線進行模擬血管縫合。兩位嘉賓費了九牛二虎之力才縫了幾針時，旁邊手術(shù)室的手術(shù)已經(jīng)順利結(jié)束，讓作為觀眾的我深刻地體會到了做這樣一臺心臟手術(shù)的不易。

　　嘉賓們還問了專家很多病人家屬關(guān)心的醫(yī)學(xué)專業(yè)問題，比如，你以前有過手術(shù)失敗的經(jīng)歷嗎？再比如一個中國人會非常有共鳴的問題：當手術(shù)失敗或發(fā)生意外，病人家屬來投訴、咒罵甚至發(fā)生肢體沖突時，怎么辦？

　　日本專家的回答是，沒有發(fā)生過這樣的情況。他進一步解釋說，因為日本的手術(shù)是完全“透明”的，當病人要進行高風險手術(shù)前，醫(yī)生會用很長時間仔細地與患者和家屬說明、對話，患者及家屬在術(shù)前一般就已對手術(shù)了如指掌。

　　那么，是否有醫(yī)院和醫(yī)生故意把風險評估得很高，以便發(fā)生意外時可以推卸責任？回答是，這在日本是絕對不允許的。院方必須提交該院的臨床數(shù)據(jù)報告和同類手術(shù)在國內(nèi)外的風險評估報告。如失敗的臨床數(shù)據(jù)遠遠超過標準指標，即便患者家屬不責怪你，院方或醫(yī)學(xué)協(xié)會也會工作出相當嚴厲的處罰，甚至終身不許執(zhí)醫(yī)。

　　這位專家說，他最喜歡的恰恰是問題多的患者家屬——問得越多，解釋得越多，他的心里就越踏實，醫(yī)患關(guān)系就越容易和諧。

　　談到怎樣能夠和患者在互信的平臺上交流，我們就要說到很重要的一點，也就是醫(yī)療環(huán)境。美國醫(yī)生特魯多在自己的墓志銘上寫了這樣一段醫(yī)療札記“有時是治愈，經(jīng)常是幫助，卻總是撫慰”。這段話給了我很深的印象，就是說在臨床當中，因為病人首先是人，而不光是病，所以對他的撫慰特別重要，也就是“卻總是撫慰”。但我們在大學(xué)里面，包括研究生畢業(yè)、博士畢業(yè)，實際上沒有人教我們怎么撫慰病人，教的都只是技術(shù)，但是病人需要的是撫慰。所以這是我們需要注意到的一點。

　　我們在撫慰病人時，怎樣能讓病人相信我們呢？醫(yī)生的德是很重要的因素。當我們決定相信群體中的某一個人的時候，其實這個人的道德占特別大的比重。在很多時候，我們改變不了環(huán)境和其他人，那我們就從自己做起。

　　第一個是我們的修養(yǎng)，獨善其身。也就是從我做起以致加強自己的修養(yǎng)。中華民族有很多美德，比如孝敬父母在家，在醫(yī)院臨床的人，要尊重老人，這個非常重要。除了獨善其身以外，這個行業(yè)還要求一定要提升品德，在平時的工作中來體現(xiàn)品德

　　第二點是要有慈悲，要有惻隱之心，在別人受苦的時候，會心疼，會難過，會流淚。孟子說過人之端是惻隱。

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